• ფეისბუქი
  • linkedin
  • youtube

SARS-CoV-2-ის გაჩენა B.1.1.7 Lineage-

შეერთებული შტატები, 2020 წლის 29 დეკემბერი-2021 წლის 12 იანვარი

სამერ ე.გალოუეი, დოქტორი 1;Prabasaj Paul, PhD 1;დუნკან რ. მაკკანელი, დოქტორი 2;მაიკლ ა. იოჰანსონი, დოქტორი 1;

ჯონ ტ. ბრუკსი, MD 1;ადამ მაკნილი, დოქტორი 1;რეიჩელ ბ. სლეიტონი, დოქტორი 1;სუქსიანგ ტონგი, დოქტორი 1;Benjamin J. Silk, PhD 1;გრეგორი ლ. არმსტრონგი, MD 2;

მეთიუ ბიგერსტაფი, ScD 1;ვივიენ გ. დუგანი, დოქტორი

2021 წლის 15 იანვარს, ეს ანგარიში გამოქვეყნდა, როგორც MMWRადრეული გამოშვება MMWR ვებსაიტზე (https://www.cdc.gov/mmwr).

2020 წლის 14 დეკემბერს გაერთიანებულმა სამეფომ იტყობინებაSARS-CoV-2 შეშფოთების ვარიანტი (VOC), ხაზი B.1.1.7,ასევე მოხსენიებული, როგორც VOC 202012/01 ან 20I/501Y.V1.*B.1.1.7 ვარიანტი სავარაუდოდ გაჩნდა სექტემბერში2020 და სწრაფად გახდა დომინანტი მიმოქცევაშიSARS-CoV-2 ვარიანტი ინგლისში (1).B.1.1.7 ყოფილააღმოჩენილია 30-ზე მეტ ქვეყანაში, მათ შორის შეერთებულ შტატებში.როგორც2021 წლის 13 იანვარს B.1.1.7 დაახლოებით 76 შემთხვევააღმოჩენილია აშშ-ს 12 შტატში.მტკიცებულების მრავალი ხაზიმიუთითეთ, რომ B.1.1.7 უფრო ეფექტურად გადაიცემა, ვიდრე არისსხვა SARS-CoV-2 ვარიანტები (1-3).მოდელირებული ტრაექტორიაეს ვარიანტი აშშ-ში ავლენს სწრაფ ზრდას 2021 წლის დასაწყისში,მარტში ხდება დომინანტური ვარიანტი.გაიზარდაSARS-CoV-2-ის გადაცემამ შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას ჯანმრთელობის დაძაბულობასრესურსები, საჭიროებს გაფართოებულ და უფრო მკაცრ განხორციელებასსაზოგადოებრივი ჯანდაცვის სტრატეგიების (4) და პროცენტის გაზრდაპანდემიის კონტროლისთვის საჭირო მოსახლეობის იმუნიტეტი.აღებაგადაცემის შემცირების ზომებმა შეიძლება შეამციროს პოტენციალიB.1.1.7-ის გავლენა და ვაქცინის გაზრდის კრიტიკული დროის დაშვებაგაშუქება.ერთობლივად, გაძლიერებული გენომიური ზედამხედველობაეფექტურ საზოგადოებასთან მუდმივ შესაბამისობასთან ერთადჯანმრთელობის ზომები, მათ შორის ვაქცინაცია, ფიზიკური დისტანცია,ნიღბების გამოყენება, ხელების ჰიგიენა და იზოლაცია და კარანტინი, იქნებააუცილებელია SARS-CoV-2-ის, ვირუსის გავრცელების შეზღუდვისთვისრომელიც იწვევს 2019 წლის კორონავირუსულ დაავადებას (COVID-19).სტრატეგიულისიმპტომების გარეშე, მაგრამ უფრო მაღალი რისკის მქონე პირთა ტესტირებაინფექცია, როგორიცაა SARS-CoV-2-ის ზემოქმედება ან ვისაც აქვსსაზოგადოებასთან ხშირი გარდაუვალი კონტაქტი სხვას იძლევაშესაძლებლობა შეზღუდოს მიმდინარე გავრცელება.

გლობალური გენომის ზედამხედველობა და სწრაფი ღია წყაროს გაზიარებავირუსული გენომის თანმიმდევრობების შესწავლამ ხელი შეუწყო რეალურ დროშიგანვითარებადი SARS-CoV-2-ის გამოვლენა, შედარება და თვალყურის დევნებავარიანტები, რომლებსაც შეუძლიათ გააკონტროლონ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ძალისხმევაპანდემია.ვინაიდან ზოგიერთი მუტაცია ვირუსულ გენომშიაღმოცენდეს და შემდეგ უკან დაიხიოს, სხვებმა შესაძლოა შერჩევითი უპირატესობა მისცესგადაცემა ვარიანტზე, გაძლიერებული გადაცემის ჩათვლით, ისე, რომასეთ ვარიანტს შეუძლია სწრაფად დომინირებდეს სხვა მოცირკულირე ვარიანტებზე.

პანდემიის დასაწყისში, SARS-CoV-2-ის შემცველი ვარიანტებიD614G მუტაცია spike (S) ცილაში, რომელიც იზრდებარეცეპტორების დამაკავშირებელი სისწრაფე სწრაფად გახდა დომინანტი ბევრშიგეოგრაფიული რეგიონები (5,6).2020 წლის შემოდგომის ბოლოს, ბევრმა ქვეყანამ გამოავლინა აღმოჩენაSARS-CoV-2 ვარიანტები, რომლებიც უფრო ეფექტურად ვრცელდება.გარდა ამისაB.1.1.7 ვარიანტისთვის, აღსანიშნავია ვარიანტები B.1.351გვარი პირველად სამხრეთ აფრიკაში აღმოჩენილი და ახლახან გამოვლენილიB.1.1.28 ქვეკლადი (ეწ"პ.1) გამოვლინდა ოთხ მოგზაურშიბრაზილიიდან რუტინული სკრინინგის დროს Haneda-ში (ტოკიო)აეროპორტი.§ ეს ვარიანტები ატარებენ გენეტიკური მუტას თანავარსკვლავედსიონები, მათ შორის S პროტეინის რეცეპტორების დამაკავშირებელ დომენში,რომელიც აუცილებელია მასპინძელ უჯრედთან შეკავშირებისთვის ანგიოტენზინ-ფერმენტ-2 (ACE-2) რეცეპტორის გარდაქმნა ვირუსის გასაადვილებლადშესვლა.მტკიცებულებები ვარაუდობენ, რომ მათში სხვა მუტაციებია ნაპოვნივარიანტებმა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ გაზრდილი გადაცემა, არამედშესაძლოა ასევე იმოქმედოს რეალურ დროში ზოგიერთი დიაგნოსტიკის შესრულებაზესაპირისპირო ტრანსკრიფცია-პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (RT-PCR)ანალიზებიდა ამცირებს მგრძნობელობას ნეიტრალიზებული ანტისხეულების მიმართ(2,3,5-10).ბოლოდროინდელი შემთხვევის მოხსენებაში დაფიქსირდა პირველი შემთხვევაSARS-CoV-2 ხელახალი ინფექცია ბრაზილიაში SARS-CoV-2 ვარიანტითრომელიც შეიცავდა E484K მუტაციას,** რომელიც ნაჩვენებიანეიტრალიზაციის შესამცირებლად გამოჯანმრთელების შრატებით და მონოკლონურითანტისხეულები (9,10).

ეს ანგარიში ყურადღებას ამახვილებს B.1.1.7 ვარიანტის გაჩენაზეშეერთებულ შტატებში.2021 წლის 12 იანვრის მდგომარეობით არც ისB.1.351 და არც P.1 ვარიანტები არ იქნა აღმოჩენილიᲨეერთებული შტატები.ახალი SARS-CoV-2-ის შესახებ ინფორმაციისთვისშეშფოთების ვარიანტები, CDC ინახავს ვებგვერდს, რომელსაც ეძღვნებაინფორმაციის მიწოდება ახალი SARS-CoV-2 ვარიანტების შესახებ.††

 B.1.1.7 ხაზი (20I/501Y.V1)

B.1.1.7 ვარიანტი ატარებს S პროტეინის მუტაციას(N501Y), რომელიც გავლენას ახდენს რეცეპტორების შებოჭვის კონფორმაციაზედომენი.ამ ვარიანტს აქვს 13 სხვა B.1.1.7 გვარის განმსაზღვრელი მუტაცია (ცხრილი), რომელთაგან რამდენიმე არის S ცილაში,წაშლის ჩათვლით 69 და 70 პოზიციებზე (del69-70) რომგანვითარდა სპონტანურად სხვა SARS-CoV-2 ვარიანტებში და არისჰიპოთეზა გაზრდის გადაცემადობას (2,7).წაშლა69 და 70 პოზიციებზე იწვევს S-გენის სამიზნე უკმარისობას (SGTF)მინიმუმ ერთ RT-PCR-ში-დაფუძნებული დიაგნოსტიკური ანალიზი (მაგThermoFisher Taq Path COVID-19 ანალიზი, B.1.1.7 ვარიაციაant და სხვა ვარიანტები del69-ით-70 აწარმოებს უარყოფითსშედეგი S-გენის სამიზნესთვის და დადებითი შედეგი დანარჩენი ორისთვისსამიზნეები);SGTF მსახურობდა როგორც პროქსი გაერთიანებულ სამეფოშიB.1.1.7 შემთხვევების იდენტიფიცირებისათვის (1).მტკიცებულებების მრავალი ხაზი მიუთითებს იმაზე, რომ B.1.1.7 უფრო მეტიაეფექტურად გადაეცემა სხვა SARS-CoV-2-თან შედარებითგაერთიანებულ სამეფოში გავრცელებული ვარიანტები.დიდი ბრიტანეთის რეგიონებიB.1.1.7 თანმიმდევრობის უფრო მაღალ პროპორციას ჰქონდა უფრო სწრაფი ეპიდემიაზრდა სხვა სფეროებთან შედარებით, გაიზარდა SGTF დიაგნოზებიუფრო სწრაფად, ვიდრე არა-SGTF დიაგნოზები იმავე ადგილებში, და აკონტაქტების უფრო მაღალი წილი დაინფიცირდა ინდექსის პაციენტებითB.1.1.7 ინფექციით ვიდრე ინდექსით ინფიცირებული პაციენტებითსხვა ვარიანტები (1,3).ვარიანტი B.1.1.7 აქვს პოტენციალი გაზარდოს აშშ პანდემური ტრაექტორია უახლოეს თვეებში.ამ ეფექტის საილუსტრაციოდ,შემუშავდა მარტივი, ორვარიანტიანი კუპე მოდელი.აშშ-ში B.1.1.7-ის ამჟამინდელი გავრცელება ყველა მიმოქცევაშივირუსები უცნობია, მაგრამ ვარაუდობენ, რომ <0.5% ეფუძნებაგამოვლენილი შემთხვევების შეზღუდული რაოდენობა და SGTF მონაცემები (8).ამისთვისმოდელი, საწყისი ვარაუდები მოიცავდა B.1.1.7 გავრცელებას0.5% ყველა ინფექციას შორის, SARS-CoV-2 იმუნიტეტიწინა ინფექცია 10%-30%, დროში ცვალებადი რეპროდუქციულირიცხვი (Rt) 1.1-დან (შემცირებული, მაგრამ მზარდი გადაცემა)ან 0.9 (გადაცემა მცირდება) მიმდინარე ვარიანტებისთვის და დაფიქსირებულია 60 შემთხვევა 100000 ადამიანზე დღეში2021 წლის 1 იანვარი. ეს დაშვებები ზუსტად არ წარმოადგენენამერიკის შეერთებული შტატების რომელიმე მდებარეობა, არამედ მიუთითეთ განზოგადებაქვეყანაში გავრცელებული პირობები.ცვლილება R t დასრულდაშეძენილი იმუნიტეტის და პრევას გაზრდის შედეგად მიღებული დროB.1.1.7-ის ლენცია, მოდელირებული იყო, B.1.1.7 R t ვარაუდითიყოს მუდმივი 1,5-ჯერ მეტი Rt მიმდინარე ვარიანტების საფუძველზეპირველადი შეფასებები გაერთიანებული სამეფოდან (1,3).შემდეგ მოდელირებული იქნა ვაქცინაციის პოტენციური გავლენავივარაუდოთ, რომ 1 მილიონი ვაქცინის დოზა იქნა შეყვანილი2021 წლის 1 იანვრიდან დაწყებული დღე და 95% იმუნიტეტიმიღწეული იქნა 2 დოზის მიღებიდან 14 დღის შემდეგ.კონკრეტულად,იმუნიტეტი ინფექციის წინააღმდეგ მიმდინარე ვარიანტებით ანB.1.1.7 ვარიანტი იყო ნავარაუდევი, თუმცა ეფექტურობა დაინფექციისგან დაცვის ხანგრძლივობა გაურკვეველი რჩება,რადგან ეს არ იყო კლინიკური კვლევების პირველადი საბოლოო წერტილისაწყისი ვაქცინებისთვის.ამ მოდელში B.1.1.7 პრევალენტობა თავდაპირველად დაბალია, მაგრამ იმიტომის უფრო გადამდებია ვიდრე ამჟამინდელი ვარიანტები, ეს აჩვენებსსწრაფი ზრდა 2021 წლის დასაწყისში, გახდა უპირატესი ვარიაციაჭიანჭველა მარტში (სურათი 1).დენის გადაცემა თუ არავარიანტები იზრდება (საწყისი Rt = 1.1) ან ნელა მცირდება(საწყისი Rt = 0.9) იანვარში, B.1.1.7 იწვევს არსებით ცვლილებასგადაცემის ტრაექტორიაში და ექსპონენციის ახალ ფაზაშიზრდა.ვაქცინაციით, რომელიც იცავს ინფექციისგან,ადრეული ეპიდემიის ტრაექტორია არ იცვლება და B.1.1.7 ვრცელდებაჯერ კიდევ ხდება (სურათი 2).თუმცა, მას შემდეგ, რაც B.1.1.7 ხდებადომინანტური ვარიანტი, მისი გადაცემა არსებითად შემცირდა.ვაქცინაციის ეფექტი გადაცემის შემცირებაზე ახლოტერმინი ყველაზე დიდი იყო იმ სცენარში, რომელშიც მოხდა გადაცემაუკვე მცირდება (საწყისი Rt = 0.9) (სურათი 2).ადრეული ძალისხმევა რომშეუძლია შეზღუდოს B.1.1.7 ვარიანტის გავრცელება, როგორიცაა უნივერსალური დაგაზრდილი შესაბამისობა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის შერბილების სტრატეგიებთან,უფრო მეტ დროს მისცემს მიმდინარე ვაქცინაციას, რათა მიაღწიოს უფრო მაღალსმოსახლეობის დონის იმუნიტეტი.

დისკუსია

ამჟამად, არ არის ცნობილი განსხვავება კლინიკურ შედეგებშიდაკავშირებულია აღწერილი SARS-CoV-2 ვარიანტებთან;თუმცა,გადაცემის უფრო მაღალი მაჩვენებელი გამოიწვევს უფრო მეტ შემთხვევას, გაიზრდებასაერთო ჯამში იმ ადამიანთა რაოდენობა, რომლებსაც ესაჭიროებათ კლინიკური დახმარება, გამწვავებაისედაც დაძაბული ჯანდაცვის სისტემაზე ტვირთის გადატანა,და შედეგად უფრო მეტი სიკვდილი.გაგრძელდა გენომური ზედამხედველობაB.1.1.7 შემთხვევების იდენტიფიცირება, აგრეთვე სხვაშეშფოთების ვარიანტები შეერთებულ შტატებში მნიშვნელოვანიაCOVID-19 საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პასუხი.ხოლო SGTF შედეგებიშეუძლია დაეხმაროს პოტენციური B.1.1.7 შემთხვევების იდენტიფიცირებას, რომლებიც შეიძლება დადასტურდესთანმიმდევრობით, პრიორიტეტული ვარიანტების იდენტიფიცირებით, რომლებიც არ ვლინდებაSGTF ეყრდნობა ექსკლუზიურად თანმიმდევრობაზე დაფუძნებულ მეთვალყურეობას.

 

 

 

ვარიანტის აღნიშვნა

პირველი იდენტიფიკაცია  

დამახასიათებელი მუტაციები

(ცილა: მუტაცია)

მიმდინარე თანმიმდევრობით დადასტურებული შემთხვევების რაოდენობა ნომერი

ქვეყნებთან ერთად

თანმიმდევრობები

მდებარეობა თარიღი შეერთებული შტატები მსოფლიო მასშტაბით  
B.1.1.7 (20I/501Y.V1) გაერთიანებული სამეფო 2020 წლის სექტემბერი ORF1ab: T1001I, A1708D, I2230T,

del3675-3677 სგფ

S: del69-70 HV, del144 Y, N501Y,

A570D, D614G, P681H, T761I,

S982A, D1118H

ORF8: Q27stop, R52I, Y73C

N: D3L, S235F

76 15 369 36
B.1.351 (20H/501Y.V2) სამხრეთ აფრიკა 2020 წლის ოქტომბერი ORF1ab: K1655N

E: P71L

N: T205I

S:K417N, E484K, N501Y, D614G,

A701V

0 415 13

 

P.1 (20J/501Y.V3 ბრაზილია და იაპონია 2021 წლის იანვარი ORF1ab: F681L, I760T, S1188L,

K1795Q, del3675-3677 SGF, E5662D

S: L18F, T20N, P26S, D138Y, R190S,

K417T, E484K, N501Y, D614G,

H655Y, T1027I

ORF3a: C174G

ORF8: E92K

ORF9: Q77E

ORF14: V49L

N: P80R

0 35 2

 

აბრევიატურები: del = წაშლა;E = კონვერტის ცილა;N = ნუკლეოკაფსიდის ცილა;ORF = ღია კითხვის ჩარჩო;S = მწვერვალის ცილა.

გამოცდილება გაერთიანებულ სამეფოში და B.1.1.7 მოდელებიამ ანგარიშში წარმოდგენილი ზემოქმედება უფრო გადამდებიავარიანტი შეიძლება ჰქონდეს პოპულაციაში შემთხვევების რაოდენობაზე.Theამ ვარიანტის გაზრდილი ტრანსმისია კიდევ უფრო მეტს მოითხოვსვაქცინაციისა და მიტიგას მკაცრი კომბინირებული განხორციელებაზომები (მაგ., დისტანცია, ნიღბების დაფარვა და ხელების ჰიგიენა)SARS-CoV-2-ის გავრცელების გასაკონტროლებლად.ეს ზომები იქნებაუფრო ეფექტურია, თუ ისინი დაინერგება ადრე, ვიდრე გვიანB.1.1.7 ვარიანტის საწყისი გავრცელების შესანელებლად.ძალისხმევამოამზადოს ჯანდაცვის სისტემა შემდგომი ტალღებისთვისგარანტირებული.გაზრდილი ტრანსმისია ასევე ნიშნავს, რომ უფრო მაღალიავაქცინაციის სავარაუდო დაფარვა უნდა იყოს მიღწეულიმივაღწიოთ დაავადების კონტროლის იმავე დონეს საზოგადოების დასაცავადნაკლებად გადამდები ვარიანტებთან შედარებით.აკადემიურ, მრეწველობასთან, სახელმწიფოსთან, ტერიტორიულთან თანამშრომლობით,ტომობრივი და ადგილობრივი პარტნიორები, CDC და სხვა ფედერალური სააგენტოებიკოორდინაციას უწევენ და აძლიერებენ გენომიურ ზედამხედველობას დავირუსის დახასიათების მცდელობები შეერთებული შტატების მასშტაბით.CDCკოორდინაციას უწევს აშშ-ს თანმიმდევრობის მცდელობებს SARS-CoV-2-ის მეშვეობითსაზოგადოებრივი ჯანდაცვის გადაუდებელ სიტუაციებზე რეაგირების თანმიმდევრობა,ეპიდემიოლოგია და ზედამხედველობა (SPHERES)§§კონსორციუმი,რომელიც მოიცავს დაახლოებით 170 მონაწილე დაწესებულებას და ხელს უწყობს მონაცემთა ღია გაზიარებას SARS-CoV-2-ის გამოყენების გასაადვილებლადთანმიმდევრობის მონაცემები.SARS-CoV-2 ვირუსის ევოლუციის თვალყურის დევნებისთვის CDC არისმრავალმხრივი გენომიური ზედამხედველობის განხორციელებას გასაგებადეპიდემიოლოგიური, იმუნოლოგიური და ევოლუციური პროცესებირომლებიც აყალიბებენ ვირუსულ ფილოგენებს (ფილოდინამიკა);სახელმძღვანელო აფეთქებაგამოკვლევები;და ხელს უწყობს გამოვლენას და დახასიათებასშესაძლო ხელახალი ინფექციების, ვაქცინის გარღვევის შემთხვევების დაგაჩენილი ვირუსული ვარიანტები.2020 წლის ნოემბერში CDC დაარსდაSARS-CoV-2 შტამის ზედამხედველობის ეროვნული პროგრამა (NS3).შიდა SARS-CoV-2-ის წარმომადგენლობის გასაუმჯობესებლადთანმიმდევრობები.პროგრამა თანამშრომლობს აშშ-ს 64 საზოგადოებასთანჯანდაცვის ლაბორატორიები გენომის ზედამხედველობის სისტემის მხარდასაჭერად;NS3 ასევე აშენებს SARS-CoV-2 ნიმუშების კოლექციას and sequences მხარდასაჭერად საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პასუხი და მეცნიერულიკვლევა, რათა შეაფასოს მუტაციების გავლენაარსებული რეკომენდებული სამედიცინო კონტრზომები.CDC აქვსასევე კონტრაქტი რამდენიმე მსხვილ კომერციულ კლინიკურ ლაბორატორიასთანტორები ათიათასობით SARS-CoV-2-ის სწრაფი თანმიმდევრობისთვის-დადებითი ნიმუშები ყოველთვიურად და დააფინანსა შვიდი აკადემიურიინსტიტუტებმა პარტნიორობით განახორციელონ გენომური ზედამხედველობასაზოგადოებრივი ჯანდაცვის სააგენტოებთან, რითაც არსებითად ემატებაგენომური ზედამხედველობის დროული მონაცემების ხელმისაწვდომობა სხვადასხვა ქვეყნებიდანშეერთებული შტატები.ამ ეროვნული ინიციატივების გარდა,ბევრი სახელმწიფო და ადგილობრივი საზოგადოებრივი ჯანდაცვის უწყება თანმიმდევრობას ატარებს

სურათი 1. ამჟამინდელი SARS-CoV-2 და B.1.1.7 ვარიანტის სიმულირებული შემთხვევების ტრაექტორიები*,თემის ვაქცინაციის გარეშედა საწყისი Rt = 1.1 (A) ან საწყისი Rt = 0.9 (B) მიმდინარე ვარიანტებისთვის-შეერთებული შტატები, იანვარი-2021 წლის აპრილი

 

ფიგურა 1
სურათი 2
აბრევიატურები
ფიგურა 1

SARS-CoV-2 ადგილობრივი ეპიდემიოლოგიის უკეთ გასაგებად დამხარი დაუჭირეთ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის რეაგირებას პანდემიაზე.ამ მოხსენებაში მოცემული დასკვნები ექვემდებარება მინიმუმ სამ ლიმიტსტაციები.პირველი, გადაცემის ზრდის სიდიდეშეერთებულ შტატებში დაფიქსირებულთან შედარებითგაერთიანებული სამეფო გაურკვეველი რჩება.მეორე, გავრცელებაB.1.1.7 ამერიკის შეერთებულ შტატებში ასევე უცნობია ამ დროისთვის, მაგრამგაუმჯობესდება ვარიანტების გამოვლენა და გავრცელების შეფასებაშეერთებული შტატების გაძლიერებული სათვალთვალო ძალისხმევით.და ბოლოს, ადგილობრივი მიტიგამოქმედების ზომები ასევე ძალიან ცვალებადია, რაც იწვევს ცვალებადობასრ ტ .აქ წარმოდგენილი კონკრეტული შედეგები დაფუძნებულია სიმულაზედა ვარაუდობენ, რომ შემარბილებელი ღონისძიებები არ იცვლება 1 იანვრის შემდეგ.B.1.1.7 ვარიანტის ომის გაზრდილი ტრანსმისიამოითხოვს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სტრატეგიების მკაცრ განხორციელებასშეამციროს გადაცემა და შეამციროს B.1.1.7-ის პოტენციური გავლენა,ვაქცინაციის გაზრდისთვის კრიტიკული დროის შეძენა.CDC'sმოდელირების მონაცემები აჩვენებს, რომ უნივერსალური გამოყენება და გაიზარდა შესაბამისობაშემარბილებელი ზომების მიღება და ვაქცინაცია გადამწყვეტიაარსებითად შეამციროს ახალი შემთხვევების და გარდაცვალების რაოდენობა საქართველოშიმომავალი თვეები.გარდა ამისა, სტრატეგიული ტესტირება პირთა გარეშეCOVID-19-ის სიმპტომები, მაგრამ რომლებიც იმყოფებიან გაზრდილი რისკის ქვეშSARS-CoV-2-ით ინფექცია კიდევ ერთ შესაძლებლობას იძლევაშეზღუდოს მიმდინარე გავრცელება.ერთობლივად, გაძლიერებული გენომის ზედამხედველობალანსი შერწყმულია საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გაზრდილ შესაბამისობასთანშერბილების სტრატეგიები, მათ შორის ვაქცინაცია, ფიზიკური დისტანციანიღბების გამოყენება, ხელების ჰიგიენა და იზოლაცია და კარანტინი,მნიშვნელოვანი იქნება SARS-CoV-2-ის გავრცელების შეზღუდვისთვის დასაზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვა.

მადლიერებები

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის გადაუდებელი დახმარების რიგითობის წევრებირეაგირების, ეპიდემიოლოგიისა და ზედამხედველობის კონსორციუმი;სახელმწიფო და ადგილობრივისაზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლაბორატორიები;საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლაბორატორიების ასოციაცია;CDC COVID-19 რეაგირების ჯგუფი;რესპირატორული ვირუსების ფილიალი,Division of Viral Diseases, CDC.Committee of Medical Journal Editors ფორმა პოტენციალის გასამჟღავნებლადინტერესების კონფლიქტი.ინტერესთა პოტენციური კონფლიქტი არ იყო გამჟღავნებული.

ცნობები

1. საზოგადოებრივი ჯანდაცვა ინგლისი.ახალი SARS-CoV-2 ვარიანტის გამოკვლევა: შეშფოთების ვარიანტი 202012/01, ტექნიკური ბრიფინგი 3. ლონდონი, გაერთიანებული სამეფო: საზოგადოებრივი ჯანდაცვა ინგლისი;2020. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/950823/Variant_of_Concern_VOC_202012_01_Technical_Briefing_3_-_Eng
2. Kemp SA, Harvey WT, Datir RP, et al.SARS-CoV-2 სპიკის დელეციის ΔH69/V70 განმეორებითი გაჩენა და გადაცემა.bioRxiv[Preprint გამოქვეყნდა ონლაინ 2021 წლის 14 იანვარს].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.14.422555v4
3. Volz E, Mishra S, Chand M, et al.SARS-CoV-2 გვარის B.1.1.7 გადაცემა ინგლისში: შეხედულებები ეპიდემიოლოგიური და გენეტიკური მონაცემების დაკავშირებიდან.medRxiv [წინასწარი ბეჭდვა გამოქვეყნდა ონლაინ 2021 წლის 4 იანვარს].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.30.20249034v2
4. Honein MA, Christie A, Rose DA, et al.;CDC COVID-19 რეაგირების გუნდი.საზოგადოებრივი ჯანდაცვის სტრატეგიების სახელმძღვანელოს შეჯამება SARS-CoV-2-ისა და მასთან დაკავშირებული სიკვდილის საზოგადოების გადაცემის მაღალი დონის მოსაგვარებლად, 2020 წლის დეკემბერი. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1860–7.PMID:33301434 https://doi.org/10.19e258
5. Volz E, Hill V, McCrone JT, et al.;COG-UK კონსორციუმი.SARS-CoV-2 სპაიკ მუტაციის D614G ეფექტების შეფასება გადაცემასა და პათოგენურობაზე.Cell 2021; 184:64-75.e11.PMID:33275900 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.11.020
6. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S, et al.;Sheffield COVID-19 Genomics Group.SARS-CoV-2 მწვერვალში ცვლილებების თვალყურის დევნება: მტკიცებულება იმისა, რომ D614G ზრდის COVID-19 ვირუსის ინფექციურობას.უჯრედი
2020; 182: 812–27.PMID:32697968 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043
7. McCarthy KR, Rennick LJ, Namnulli S, et al.ბუნებრივი წაშლა SARS-CoV-2 სპიკის გლიკოპროტეინში იწვევს ანტისხეულების გაქცევას.bioRxiv [Preprint გამოქვეყნდა ონლაინ 2020 წლის 19 ნოემბერს].https://www.biorxiv.org/content/
10.1101/2020.11.19.389916v18.Washington NL, White S, Schiabor KM, Cirulli ET, Bolze A, Lu JT.S გენის მიტოვების ნიმუშები SARS-CoV-2 ტესტებში მიუთითებს H69del/V70del მუტაციის გავრცელებაზე აშშ-ში.medRxiv [Preprint გამოქვეყნდა ონლაინ 2020 წლის 30 დეკემბერს].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248814v1
9. Weisblum Y, Schmidt F, Zhang F, et al.გაქცევა განეიტრალებელი ანტისხეულებისგან SARS-CoV-2 სპიკის ცილის ვარიანტებით.eLife 2020;9:e61312.PMID:33112236 https://doi.org/10.7554/eLife.61312
10. Greaney AJ, Loes AN, Crawford KHD, et al.მუტაციების ყოვლისმომცველი რუკა SARS-CoV-2 რეცეპტორების დამაკავშირებელ დომენზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის შრატის პოლიკლონური ანტისხეულების ამოცნობაზე.bioRxiv [Preprint გამოქვეყნდა ონლაინ 2021 წლის 4 იანვარს].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.425021v1


გამოქვეყნების დრო: თებერვალი-11-2021